O que são seguros de saúde pré-existentes

Antes de contratar um seguro médico, é essencial levar em consideração não apenas as características e a cobertura do seguro de saúde que mais nos interessa, mas também outras questões e elementos relacionados que, apesar de serem muito importantes, na maioria dos casos são geralmente passar despercebido.

Este é o caso, por exemplo, daqueles conhecidos como períodos de carência, que consiste em um determinado período de tempo durante o qual o segurado não tem direito a certos benefícios derivados do seguro. De tal maneira que uma vez que esse período passe ou passe, o paciente pode começar a usar o seguro com absoluta normalidade. Este período geralmente varia de 3 meses para testes diagnósticos simples a 12 meses, embora seja possível ter acesso a testes simples e consultas especializadas praticamente desde o momento em que a política entra em vigor.

Outra questão a ser levada em conta é a existência daqueles conhecidos como pré-existente, que os seguro médico tendem a levar em consideração ao fazer a compra do seguro de saúde para o novo cliente.

O que são seguros de saúde pré-existentes?

Como o nome sugere, condições preexistentes são aquelas patologias ou doenças que a pessoa já apresenta antes da data de contratação do seguro de saúde.

Ou seja, é qualquer patologia, doença ou condição de saúde que a pessoa já saiba que sofre e que, por essa razão, já tenha sido diagnosticada antes da contratação do seguro médico.

Quando há uma pré-existência?

A maioria dos seguros médicos compreende condições médicas pré-existentes:

  • Que a doença ou patologia foi diagnosticada por um especialista médico.
  • Que a doença já produziu despesas.
  • Que por seus diferentes sintomas ou sinais, este não poderia ter passado despercebido.

Devemos levar em conta o último dos pontos, já que estamos diante de uma questão altamente controversa. Ou seja, seguradoras de saúde que negam seguro médico a um determinado paciente, ou não cobrem certas despesas médicas, porque logo após contratar o seguro você detectará uma doença ou patologia que aparentemente e supostamente existia antes da entrada no país. força da política.

Quando não há pré-existência?

Não há pré-existência quando a pessoa, obviamente, não sofre da doença ou patologia antes de contratar seguro de saúde. Quer dizer, se você atualmente tem uma doença que você não conhece e que não causou sintomas ou desconforto, não sendo detectado anteriormente.

E se você já tem essa doença ou patologia?

Nestes casos deve ser informado da existência da referida doença no questionário de saúde que todas as seguradoras concedem aos seus clientes no momento da contratação do seguro. Em todos os momentos parte da boa fé do cliente, por isso hoje não é necessário realizar um exame médico geral antes da entrada em vigor da política (antigamente sim era muito mais comum).

Se esta doença já existe antes de contratar o seguro, é a companhia de seguros que finalmente decide se cobre as despesas médicas que pode causar após a política entrar em vigor. Se assim for, o prêmio de seguro tende a subir, então você pagará mais se quiser que ele seja coberto. No entanto, também existem muitas seguradoras que não cobrem diretamente.

Isto é principalmente devido ao fato de que As apólices de seguro médico são, em essência, para novas doenças e doenças, que aparecem depois da sua contratação.

Imagem | Robert Couse-Baker

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