Quando a criança urina na cama: enurese infantil
É conhecido por enurese das crianças à persistência da micção descontrolada além da idade em que o controle da bexiga tende a ser alcançado, idade que varia entre cinco e seis anos, quando a criança deve ser capaz de controlar seus intestinos e o desejo de urinar durante a micção. a noite.
Dependendo da hora do dia, podemos classificá-lo como enurese diurna e enurese noturna. De fato, enquanto a enurese diurna corresponde à perda involuntária de urina quando ocorre ao longo das horas do dia, a enurese noturna é aquela que ocorre à noite, durante as horas de sono.
Especialistas identificam a enurese noturna como parassonia assim como terrores noturnos e sonambulismo, por isso é muito comum ocorrer durante o sono de ondas lentas. Devemos ter em mente que uma parassonia é um distúrbio comportamental que ocorre durante o sono, associado a episódios breves ou parciais de despertar, mas sem uma interrupção do sono ou uma alteração no nível de vigília diurna.
O que é enurese infantil? Em que consiste?
Como indicado acima, do ponto de vista médico, é medicamente entendido enurese à persistência de micção descontrolada além da idade em que o controle da bexiga tende a ser alcançado.
Esta idade é geralmente entre cinco e seis anos, quando a criança já tende a ser totalmente capaz de controlar seus esfíncteres, e acordar no caso de você sentir vontade de urinar à noite.
Mas, para entender o que é a enurese, primeiro precisamos saber o que é a bexiga. É um corpo capaz de se adaptar à quantidade de líquido que contém, que é coberta internamente por um músculo que se contrai quando está cheio, criando assim a sensação de uma bexiga cheia.
No caso da criança, devemos ter em mente que todos nascemos com o reflexo miccional; entretanto, não estamos cientes da já mencionada sensação de pressão até que dois ou três anos se passaram, daí a idade em que a eliminação da urina geralmente é iniciada voluntariamente.
No entanto, quando a criança atinge a idade de 4-6 anos, não é capaz de controlar a sua urina durante a noite ou ao longo do dia, e especialmente enurese ocorre duas vezes por semana em um período de 20 dias é essencial para ir para o consultório do pediatra.
Dependendo da hora do dia em que a enurese se manifesta, ela pode ser classificada como:
- Diurno: quando a perda involuntária de urina ocorre durante o dia.
- Nighttime: quando a perda involuntária de urina ocorre durante as horas de sono.
Como é imaginar, a enurese infantil é mais habitual que se produz durante a noite, sendo comum que se produz durante os denominados como sonho de ondas lentas.
Tipos de enurese noturna
Enurese noturna primária
Enquanto antes dos 5 ou 6 anos de idade, a enurese infantil tende a ser considerada como uma característica normal do desenvolvimento, quando essa idade é atingida é aconselhável consultar o pediatra, pois pode haver uma causa física que cause sua aparência.
Pode acontecer que a criança tenha uma capacidade reduzida de bexiga e que, por sua vez, seja menos elástica do que o habitual, daí a necessidade de eliminar a urina com maior frequência.
Pode haver outras causas, como: atraso no desenvolvimento, distúrbios do sono, alterações nos níveis de hormônio antidiurético, presença de neuroglicopenia (hipoglicemia que afeta o sistema nervoso central em crianças diabéticas), infecções do trato urinário ou distúrbios neurológicos.
Podemos entendê-lo como a enurese que ocorre em crianças que nunca controlaram o desejo de urinar.
Enurese noturna secundária
Na maioria dos casos, pode haver causas psicológicas ou emocionais. Por exemplo, é comum que uma criança comece a urinar na cama à noite, quando é retirada de sua rotina habitual, pois isso cria insegurança.
Por isso, é comum que, após o nascimento de um novo irmão ou uma mudança de escola, a enurese noturna possa aparecer.
Podemos entendê-lo como a enurese que aparece em crianças que já conseguiram controlar seu desejo de urinar, mas depois perderam essa capacidade.
O tratamento da enurese noturna
O primeiro passo antes de oferecer tratamento médico adequado é distinguir entre a presença de uma primeira enurese ou uma enurese secundária, sempre levando em conta a etiologia da condição.
Por exemplo, uma enurese primária pode ser uma indicação de diabetes ou problemas na bexiga. Enquanto uma enurese secundária pode indicar a existência de distúrbios do sono ou está relacionada a problemas psicológicos.
O mais adequado e recomendado é sempre ir ao pediatra quando esse problema ocorre duas vezes por semana em um período de 20 dias. Este artigo é publicado apenas para fins informativos. Você não pode e não deve substituir a consulta com um pediatra. Aconselhamo-lo a consultar o seu pediatra de confiança.